Дежурить с 16.00 плохо. После четырех часов дня наступает время, когда народу вдруг становится хуже или народ постепенно начинает понимать, что завтра на работу не вариант. И, они вызывают скорые или идут в больницу сами, тем самым создавая нехилую нагрузку и на СМП-бригады и на дежурных врачей. На терапевтов и неврологов что-то по-настоящему экстренное поступает редко и ночью, обычно с 3 до 5 утра, потому что именно в это время фиксируются скачки давления и проблемы с ЦНС. С 16 до 21 часа самое жаркое время по приемному отделению, очень редко вызывают в палаты, а если и вызывают, то когда уже младший персонал не справляется сам (это, кстати, огромный плюс нашей больницы, не нужно бежать к каждому больному, чтобы дать анальгинчику или энапчику или там давление измерить, сестры сделают все сами, а при проблемам позвонят и спросят.
Это дежурство не задалось почти с самого начала и, к сожалению, по делу. В терапии оставили онкобольную. Женщина 40 лет с раком поджелудочной железы. Худенькая, симпатичная, дома двое детей и муж, у кровати мать, которая из кожи вон лезет, лишь бы не показать, насколько ей плохо самой. Сама больная поступила к нам то ли в среду же то ли во вторник, у нас уже началась интоксикация, больная впала в сопор. Вечером состояние было стабильное, около часа ночи началось ухудшение. Сверхчувствительность в эпигастрии, больную при пальпации живота просто рефлекторно скручивало. Перевернули на бок - застойные рвотные массы. Стало страшно. 40 лет и вот так вот быстро начать уходить.
Онкобольные имеют свой специфичный еле-еле уловимый запах. Заходишь в палату, слегка принюхиваешься и становится понято, что тут лежит онкология. Я даже не спрашиваю диагноз. За не один уже год наблюдения за поведением их родственников я так и не научилась успокаивать последних, не научилась подбирать слова. Когда умирает пожилой человек это еще как-то понятно, но когда умирают люди, у которых только-только сложилась жизни и они только-только начали ею жить, у меня встает один единственный вопрос - за что? Им, семье, их детям.
Если онкобольных жалко, с ними крайне тяжело работать, так как облегчить их состояние ужасно трудно и часто просто нечем, то психушек лечить просто не хочется. Хочется сразу выкинуть в окно. В 4 утра влетает в ординаторскую женщина, с воплями, что там в палате пациентка умирает. У меня шок, так как именно в этой палате лежат обычные больные без особых патологий. Влетаю в палату, включаю свет, спрашиваю кому плохо. Только на 4ое повторение вопроса получила ответ. Оказывается, эта зараза с ИБС, с сахарным диабетом, с гипертонией, всю ночь то открывала окно, то ела курицу жаренную, то разглагольствовала что ей плохо никто к ней не идет, то выпила все таблетки, положенные на утро разом, то... В итоге, пришли, сняли совершенно спокойную ЭКГ, начитали 68 пульс, намерили 120/80 давление, влили пустырнику и... лечили всех остальных пациенток палаты, потому что эта сука довела всех. Пока всех посмотрела, всем все выдала, уже было 5 утра. Спать ложиться бессмысленно.
Вот так и подежурили.