Из аптечной жизни.

[chernous]

Недавно мне случилась надобность в аптеке. В поисках надобности пришлось посетить их три. Паркуюсь к третьей. Передомной паркуется зеленая, похожая на майского жука, сузуки года так 2000ого или страше. Из нее одновременно со мной выходит женщина (Ж). Смотрит на меня и чуть ли не бегом летит в аптеку. Я за ней. Вхожу - стоит посередь аптеки, на меня зырк, и на кассу бежать, очередь занимать. Я встала за ней, за мной бабулька с бумажкой с записанными препаратами. На бумажке ампициллин 500 мг 3 раза в день, зодак, бромгексин 2 x 3 раза в день. Стою, думаю, ну, может у бабки дед заболел. Ж "вспоминает" что ей нужна паста и говорит женщине, стоящей перед ней, что мол сейчас отойдет (опять же, странно, обычно говорят тому, кто за тобой стоит, что ты сейчас подойдешь). Открывается вторая касса и наша бабулька с рецептом быстренько бежит туда, в это время возвращается на место Ж.
У провизора и бабульки с ампициллином тем временем происходит диалог:
- Мне ампецилин и бромгексин.
- Ампецилина у нас нет, могу предложить Препарат1 и Препарат2. Вам для кого?
- Для внука. Ему 8 лет. /у меня, я не периатр, да, начинают округляться глаза, ибо я помню, что в там по 1.5 г ампецилина в сутки, но я рот открыть на эту тему не успела, вступила Ж/
Ж к провизору: Что Вы делаете?! Вы не имеете права советовать клиенту препараты! Вы обязаны отправить клиента обратно ко врачу! /я охреневаю уже с другого/
Провизор к Ж: Я рекомендую женщине антибиотике одной и той же группы препараты!
Ж: Нет, вы на это права не имеете! Дайте мне сюда свою визитку, я буду жаловаться! Я челюстно-лицевой хирург, я знаю, о чем говорю! /вы знаете, я больше всего не люблю профессиональную некомпетентность/
Я к Ж: женщина, вы не правы и вы задерживаете очередь, в которую так торопились, выскакивая из машины чуть ли не на ходу.
Ж мне: да вы проходите! Провизору: дайте вашу визитку, я буду жалобу писать! /тут она уже не орала, она пищала на утразвуке/
Я: на собственную врачебную некомпетентность жалобу писать?
Ж: еще раз повторяю, я челюстно-лицевой хирург!
Я: с купленным дипломом, очевидно?
Ж: я кандидат медицинских наук!
Я (мне, честно, было уже смешно и хотелось ее позлить): на корочку кандидатскую хватило, а нос исправить нет. Надо же!
Ж: А кто у меня с носом? И вот тут она меня просто до ушей улыбнула. Она поправила волосы, подняла гордо этот самый нос, всем на показ, улыбнулась так игриво. И выдала: да вы просто моей красоте завидуете! Я бывшая фото-модель!
Я заржала. В голос! Дальше я у нее пыталась узнать, кто фото-модель-хирург работает такая, почему она, хирург, ездит на такой убитой машине и почему она, хирург, одевается на рынке (я ни в коем случае никого не хочу обидеть, просто я видела кучу хирургов, то, на чем они ездят и как они одеваются в большинстве своем). Она мне в свою очередь посоветовала сходить к диетологу (врач бы посоветовал сходить к эндокринологу), я попросила передать ей ее бывшему мужу-хирургу привет, от чего она конкретно так скривилась, и пошла на кассу. =)

Нет, я обычно себя так не веду. Мне психиатр моя посоветовала какое-то время говорить людям то, что меня в них не устраивает или наоборот устраивает, типа упражнение такое для разгрузки. И знаете, мне так понравилось! =)

Я это к чему? Официально мы, врачи, в рецептах, выписках и прочей с препаратами связанной лабуде обязаны писать действующее вещество, а не конкретное торговое название препарата, а в выписках еще и с какой целью мы лекарственный препарат или их группу применяли. Пациент, придя в аптеку, показывает провизору рецепт, а провизор предлагает препараты с нужным действующим веществом совершенно разных ценовых категорий и, конечно же, производителей. Врач в свою очередь вполне может посоветовать конкретный препарат (мне к примеру вместо конкора, бисопролола, больше нипертен нравится), но навязывать его права не имеет. Ко всему прочему давать действующее вещество в рецепте-рекомендации удобнее для пациента, так как возможности искать по аптекам именно тот препарат той фирмы у него может не быть. Так часто бывает с теми же бабуськами, которым до аптеки ближайшей и то дойти трудно, а уж несколько обойти и подавно.

Не официально, у всех у нас есть любимые фирмы-производители, не любимые (так как мы про них слышим и знаем больше пациентов обычно), любимые препараты, так как мы видим их в действии, любимые схемы лечения.

Есть и третья сторона проблемы, когда пациенты приходят к провизорам лечиться. Те советую препараты в меру своей совести, кто по заболеванию, а кто просто подороже из БАДов, а пациенты потом остаются либо не вылечены до конца, либо радостно ложатся в реанимацию.