Светило засветило

[Mistress of Copper Pelvis]

Хотела я тут повозмущаться на тему деградации общества на фоне танца пчелок от 16 до 18, и вообще о том, что людскому идиотизму скука покоя не дает, но чего-то общую нить своего собственного возмущения потеряла и решила, что не так оно и важно для запоминания/записания? Так что, пусть пчелки и дальше танцуют тверк, а я лучше вам про работу расскажу.

Если вы когда-нибудь болели бронхитом или, не дай случай, какой-нибудь чудо-пневомнией, то точно знаете, что кашель и мокрота (преимущественного мерзкого зелено-желтого или такого коричневатого цвета) чуть ли не основной симптом, с которым вы обратились ко врачу. Температуры то может и не быть! Так вот... Тут к нам недавно пожаловало светило медицины, опустим, что народной, с тем самым бронхитом и высокой температурой. И самопоставленным диагнозом. Сердечная астма! Светило пожаловало в 4 часа утра, поэтому я была слабо адекватная и на пациентов реагировала уже соответствующим образом.
- Дочка, у меня сердечная астма! Зачем ты мне давление измеряешь? Меня ж слушать надо.
- Какая такая астма? Бронхит у вас обычный!
- Да нет же, астма у меня сердечная, я вот энапом дома лечилась, не помогает, все кашляю и кашляю, и вот сота... сота..
- Соталол?
- Да-да, он самый, мне его соседка посоветовала. Не помогает! Кашель не проходит и горю я вся, дочь! Ох горю!

Выражение лица мое в 4 утра представляете? И я вот не представляю. К слову, я сейчас даже не знаю, входит ли сердечная астма в классификацию или диагноз уже заменен на левостороннюю сердечную недостаточность (помним, да, что у сердца 4 камеры, по две с каждой стороны?).

Я бабулю с грехом пополам сдала в пульму, чтобы там спокойно ее сухие хрипы лечили или возможную бронхопневмонию, а то жар она соталолом (от аритмии) снимает.

В общем, не доверяйте свое лечение слухам и соседкам, лучше лишний раз проконсультируйтесь с врачом. Я вот, к примеру, не кусаюсь. Меня можно мучить вопросами.

@темы: Дохтур Черноус

Comments

[Yamaoka Yuki]

Даа, доводилось мне зацепить пневмонию на фоне переохлаждения. Но там температура была под 40, и сухой кашель. 2 дня я стойко лежала дома, думая что грипп. Потом уже добралась до медиков, и слегла в инфекцию на 2 недели.
Но да, предполагали все что угодно, но не пневмонию

[Mistress of Copper Pelvis]

Yamaoka Yuki, а рентген то делать не пробовали они там? Хотя, у нас в инфекционных больницах ну такие рентгенологи... Что не пневмония, то все то у них туберкулез.

[Kleoflower]

А папа мой парализованный как раз лежит в 52 ГКБ с пневмонией.. И с температурой.. 38,4.. Вливали ципрофлоксацин, теперь сультасин, сейчас вот в преддверии ночи повезут на КТ по улице..( Хорошо, я вовремя приехала. Думаю, может Клацид предложить им? Купить и привезти? А то уже и пролежни намечаются. Или совсем нереально "навязать" более эффективный антибиотик докторам?

[Mistress of Copper Pelvis]

Kleoflower, не факт, что кларитромицин окажется хоть сколько-нибудь эффективен. Макролиды хорошо эффективны в составе комплексной терапии, а не сами по себе. Т.е. я бы предложила в данном случае азитромицин, а не кларитромицин, и продавать его по 500 мг в день (утром) вместе с ципрофлоксацином. По-хорошему, стоит не играться в угадай-бактерию, а поинтересоваться, не хотят ли они посев сделать.

КТ как обосновали?

[Kleoflower]

Обоснования какого-то я не услышала, предполагаю, что т.к. неясно, почему температура не снижается, хотя по результатам позавчерашнего рентгена нижнедолевая справа в стадии разрешения. А посев ведь делается не один день? Больше 2-3х? Могу ли я сама собрать мокрота и отвезти? Боюсь, здесь этого добиться непросто будет...

[~Kaila~]

Даш, а может пневмония протекать бессимптомно? Т.е. температура в норме, анализ крови в норме, хрипов не слышат, только кашель ночью/днем после активных игр?

[Mistress of Copper Pelvis]

~Kaila~, если ты про детей, то тут я не советчик. Я про детей ничего, кроме того, что они остро реагируют на любую инфекцию, не знаю.

[~Kaila~]

Chernous M. D., да, про детей )) Мне все покоя не дает наш 2-ух месячный кашель перед НГ. Прочитала, что бывает атипичная пневмония вызываемая хламидиями, микоплазмами и др., и что можно сделать анализ крови на антитела (IgM и IgG) к возбудителям Chlamydya pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumonia. Вот думаю, если сделать его что-нибудь покажет или поздно?

[ирваго]

~Kaila~, анализа крови в норме не будет точно

[Gimpel]

не хотят ли они посев сделать

а мне никогда не предлагают посев(((

Только вильпрофен, горчичник, термос и таблеточки от кашля.
И то, вильпрафен, когда я поматерюсь сильно на заведующую.

[kataoka]

а можно про гинекологию вопрос?

[Mistress of Copper Pelvis]

Kleoflower, нет, мокроту надо брать при бронхоскопии. Делают его неделю. Точно. На КТ могут же абсцесс искать где-нибудь еще.

~Kaila~, Ленк, дети могут кашлять до трех месяцев после обычного бронхита. И это норма, насколько я знаю. Антитела, думаю, что поздно уже, если кашель прошел.

Gimpel, а рентгенографию делали или только слушали?

[Mistress of Copper Pelvis]

kataoka, можно все, что угодно. Отвечу в меру знаний.

[kataoka]

История такая: 5 лет на ярине без перерывов и пропусков. секс только с презервативами полгода уже как. внезапно 3 месяца нет кровотечения отмены. районный гинеколог говорит, что надо радоваться и шлет на узи. узи болеет вторую неделю как. тест отрицательный.
гинеколог о5 же говорит, что или на таблетки помягче или на несколько месяцев с них слезать.
вопрос: что же выбрать блин?
я и таблетки менять боюсь и боюсь, что у меня крышечку сорвет на гормональном фоне, а я и так на ад и нейролептиках.
сорри за много букв.

И еще всегда хотела сказать, вас очень круто читать. Вы очень здорово пишете

[kataoka]

История такая: 5 лет на ярине без перерывов и пропусков. секс только с презервативами полгода уже как. внезапно 3 месяца нет кровотечения отмены. районный гинеколог говорит, что надо радоваться и шлет на узи. узи болеет вторую неделю как. тест отрицательный.
гинеколог о5 же говорит, что или на таблетки помягче или на несколько месяцев с них слезать.
вопрос: что же выбрать блин?
я и таблетки менять боюсь и боюсь, что у меня крышечку сорвет на гормональном фоне, а я и так на ад и нейролептиках.
сорри за много букв.

И еще всегда хотела сказать, вас очень круто читать. Вы очень здорово пишете

[~Kaila~]

~Kaila~, Ленк, дети могут кашлять до трех месяцев после обычного бронхита. И это норма, насколько я знаю. Антитела, думаю, что поздно уже, если кашель прошел.

Такого длительного кашля у нас никогда не было. И бронхит-то нам не ставили. У нас был ларингит со стенозом, а потом вот этот длительный кашель+храп ночной. Кровь по словам врачей идеальная. К НГ по рентгену в ПК поставили бронхопневмонию, фтизиатр - диагноз отмел и сказал сердце увеличено (по узи сердце в норме было). Заведующая отделением после рентгена нам таки назначала антибиотики и собственно после их приема кашель сошел на нет. А я так и не знаю правильного диагноза в итоге - был у нас бронхит или бронхопневмония. Просто я думала, что если мы переболели чем-то подобным (т.е. с возбудителями хламидиями, микоплазмами и др.,) должны хотя бы антитела IgG в крови быть? Просто мы до этой болезни сдавали в апреле 2014 кровь на скрытые инфекции и я точно знаю, что на них было все отрицательно.

[Mistress of Copper Pelvis]

kataoka, волноваться и паниковать не стоит. После пятилетнего сидения на гормонах вполне возможно, что эндометрий не развивается так быстро, как раньше. Отсюда и отсутствие кровотечения. Беременность в этом случае можно исключить, я думаю, но чтоб наверняка, можно сдать ХГЧ в любой лаборатории. Стоит что-то типа 500 рублей вроде бы, делают от 2х часов. Да и трехмесячную беременность могли бы поставить и при обычном гинекологическом осмотре. На узи, в данном случае, шлют скорее всего из-за возможности развития эндометриоза (ну и заодно посмотреть, как там фолликулы созревают и созревают ли вообще).

Отменять препарат точно стоит только в конце его цикла. Вполне возможно, что стоит отменить и сдать гормоны вообще в целом, посмотреть, что там за пять лет то поменялось, а то вполне может быть и то, что пора сам препарат менять?

За отзыв спасибо

[Miraks_Onasi]

Chernous M. D., отработала 2 месяца практики в поликлинике, и у нас в городе сейчас при любых болезнях сердца -периневу, только периневу! А при всех остальных только урдоксу. Урдокса- прямо новомодная панацея от всего.

[Yamaoka Yuki]

Chernous M. D., делали, но первый снимок был чистый, поэтому они зависли слегка

Что не пневмония, то все то у них туберкулез.

во во

[FlyToSky]

Не кусающиеся врачи - это исключение, а не данность, к сожалению.

[~Шелли~]

я бы тоже вопрос хотела задать, если можно
я занимаюсь спортивными танцами. во время тренировок в течение последнего года довольно часто прорывается сухой кашель. почти всегда в случае паузы/остановки после очередного набора движений. Потом опять все нормально, можно делать следующую серию. В процессе интенсивного занятия никак не проявляется - если заниматься без перерыва 5-10-20 минут, то все абсолютно нормально. Насколько помню, раньше такого не наблюдалось. Стоит ли на это обратить внимание, или это в порядке вещей?
Ну и вторая вещь, также связанная с тренировками. Иногда (не могу выявить закономерность) во время тренировок сбивается дыхание, создается ощущение полного желудка, неприятная тянет в боку, приходится довольно на длительное время останавливаться. Можно ли с этим как-то справиться? Ем/пью не позднее чем за 2 часа до тренировки, так что это вряд ли может сказываться