— А откуда вы знаете, что я ненормальная?
Я всегда говорю, что кардиология это просто. Работа сердца это работа электрических импульсов. Импульсы не проходят - сердце не работает или работает неправильно.
Недавно мне наша терапевт сказала, что она кому-то там назначила лечение без моей консультации, а когда я её спросила, не с луны ли она упала (лечение, слава яйцам, было назначено общее, более менее рабочее), она мне ответила моими словами: "кардиология это же просто".
Сейчас сижу и думаю, что да, мне это просто. Мозги на месте, знаний много и оперирую я этими знаниями вполне свободно, анализировать могу быстро и на лету, как и любой специалист своей области, но когда мне подобные вещи говорит человек, который на ЭКГ стенокардию от крупноочагового инфаркта не отличит, мне становится слегка не по себе. С коллегой я попробовала поговорить о том, что если бы все было настолько просто, нас, специалистов, бы не было, но коллега была непреклонна и твердила свое, мол все эти специальности, в них толку мало, и все, что сейчас делает современный кардиолог, это назначает лечение на основании тех анализов и исследований, которые дают лаборатории и отделения диагностики.
Я, честно говоря, задумалась. Потому что, если честь и проанализировать, именно этим наша медицина от западной и отличается. Мы работаем с пациентом, они там работают с его картой. Вплоть до того, что расшифровку ЭКГ там доверяют, по слухам (сама не видела), машинному анализу, а человек давно уже не смотрит.

Так к своим пациентам я еще не отношусь. Я слушаю, смотрю, ковыряю от пяток до макушки, анализирую анализы, сопоставляю результаты исследований и анамнез (мне как то УЗИ ОБП принесли, там, в УЗИ у пациента было целых две почки, а в анамнеза пациента была невроэктомия), придирчиво назначаю препараты с учетом противопоказаний в анамнезе... И про препараты я если чего не знаю, я лишний раз аннотацию прочитаю, а не от балды назначу. И, я искренне считаю, что такое мое отношение может начаться исключительно в одном случае - при психологичеком выгорании, которого я искренне боюсь (как человек, который не любит монотонную работу, а она, по сути своей вся монотонная, так как интересных случаев 1-2 и закончились, ну т.е. штук 15 за год может и набирается, да и то интересны они 1 раз, когда повторяются, уже дух не захватывает).

@темы: Это обо мне, Дохтур Черноус

Комментарии
09.02.2015 в 14:12

Садист широкого профиля.
:facepalm:
Коллега у тебя... Нет слов.

Дизайн тоже просто, равно как и сварка, и заездка лошади. Всё просто для того, кто этим давно занимается. И удивительно, что она этого не понимает.
09.02.2015 в 16:01

Chernous M. D., хочу пойти в кардиологию/ревматологию, начала задумываться о гематологии. Но с переездом возможным, переводами - будущее туманно.
С ЭКГ как-то отношения переменчивые. Был цикл ЭКГ у одного преподавателя, и после него все ЭКГ шли влет, без запинки. А тут в интернатуре снова отправили на цикл ЭКГ , но уже у другого человека, все было как-то сумбурно и с кипишом ....и теперь нифига ничего не понятно((( Прямо беда(
А на 6 курсе была пара случаев- экг стандартное идеальное, явная клиника инфаркта, и только по Эхо-КГ ставили инфаркт.

( Посоветуйте , что по ЭКГ почитать?)
09.02.2015 в 16:28

— А откуда вы знаете, что я ненормальная?
Miraks_Onasi, однозначно читать руководство Орлова, смотря либо на пленки, либо в атлас.
У меня с ЭКГ было примерно так же, только запутать меня умудрилась зав. отделением моя бывшая, из-за которой я начала путать фибриляцию с трепетанием и перестала различать блокады. Потом как-то не поверила, пошла к зав. функциональной диагностикой за консультацией и пришла в ужос. :( она то мне про Орлова и подсказала.
09.02.2015 в 16:49

Chernous M. D., не я одна такая)) Взяла себе на заметку , спасибо большое)
09.02.2015 в 17:13

I just smile (с) A. Th.
Ко мне сегодня так санитарка подвалила (я детский врач, ежели че), мол проконсультируйте, я сама себе назначила Сиофор и Глибомет по поводу СД2, чей-то с год уже поносит и 15 кг потеряла:facepalm: Ну нет слов)))
09.02.2015 в 19:17

[Выход есть из любой ситуации. Другое дело, что он нас не всегда устраивает] У меня не было белого флага, и я вынужден был победить.
Знакомая история. Мне так терапевт одной районной больницы заявила с легкой руки, что эпидемиолог и иммунолог неправильно моей знакомой диагнозы ставят, цитирую, "Нет, я не согласна. Что я, по-вашему, пемфигоидов не видела?":facepalm: В диагнозе сомневались 5 профильных врачей из Москвы, Екатеринбурга и Тюмени, зато районный терапевт с ходу определила что все неправильно.
09.02.2015 в 20:57

"Не огорчаюсь, если люди меня не понимают, огорчаюсь, если я не понимаю людей." Конфуций
Наверное, не я первая обращаюсь к Вам с фразой :"Хочу к Вам на прием". Спасибо за профессионализм. Может фраза и не очень прозвучала, но хочется ее так произнести. И вообще, я поняла, что Мастер о себе должен открыто говорить, чтобы ученики знали , на кого ориентироваться.
09.02.2015 в 21:29

— А откуда вы знаете, что я ненормальная?
Умудренная, ай, какой я мастер. :shy: мне еще пахать и пахать до хоть какого-то подобия мастерства. =) Спасибо :)
10.02.2015 в 13:45

•Был бы мир пловом, а я - ложкой!
я вот о том что люди работают с карточкой а не пациентом, думает такой новый подход совсем плох, мне кажется все индивидуально, он может оказаться весьма точным